医保电子凭证有啥用途?
大连新闻
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记者 王春燕
“医保政策你问我答”专栏,周三与您如约相见。近年来,随着医疗保障便民惠民水平的不断提高,异地就医变得越来越方便。尤其是医保电子凭证普遍应用后,看病买药只要带着手机就行,医保卡可以不用随身带了。本期“医保政策你问我答”就围绕读者咨询的问题,给大家解释清楚相关问题。
激活医保电子凭证,看病买药不用出示医保卡
目前,异地就医分两种情况:一种是异地安置,一种是异地转诊。异地安置是指我市在职职工、医保退休人员、灵活就业人员以及城乡居民(学生除外),异地长居一年以上,可以通过属地医保中心异地就医窗口办理异地安置,或通过微信公众号“大连市医保局”中的“医保服务”栏目进行“异地居住备案”,还可以使用专用邮箱dlybydjy@163.com、电话传真0411-88857000办理异地安置。
异地转诊是指因重大疾病想去外地就医,办理异地转诊的途径和异地就医一样,备案后一年内在备案就医地住院均有效。恶性肿瘤、器官移植等重大疾病,可按就医地规定,一年内多次住院。
最近,有读者咨询:“跨省异地安置人员住院报销比例是多少?门诊可以用医保卡吗?现在不是有电子医保凭证吗?这个电子凭证是不是可以实现异地门诊和药房使用医保卡?”
首先跟大家解释一下什么是“医保电子凭证”,它是通过实名/实人认证技术生成的医保身份识别电子介质,目前是全国医保线上业务唯一身份凭证。参保人可以“看病不带卡,只用医保码”。下载“国家医保”App或银联云闪付App“我的医保”,关注“我的医保”微信公众号、支付宝首页搜索“医保电子凭证”激活医保电子凭证,可全国通用办理所有医保业务,去药店买药或去医院看病,打开手机刷医保二维码就能轻松完成支付无须出示实体医保卡。
放疗治疗享受门诊大病待遇,不需要认定慢病
异地安置的参保人,只要您所在的异地医院开通了医保电子凭证,就可以用它看病结算。但是,跨省门诊我们国家还在推进中,目前没有实现,不能异地看门诊,可以异地住院。异地安置住院和大连本地住院,报销比例是一样的。
目前我市退休参保人的报销待遇是:按照医院的级别,住院起付标准分别是大医附属一院二院1200元、三级医院850元、二级医院500元、一级医院300元;报销比例分别是三级医院92.5%、二级医院94%、一级医院95%。
还有读者咨询:“家里老人2020年5月因为肺癌办理异地安置备案在上海化疗,现在想回大连进行放疗。如果回大连治疗,医保可以直接在大连使用吗?因为之前我们没有办理慢病认定,现在办理需要20个工作日。因为病情比较重,如果先进行放疗,交费后,在认定下来以后,这部分费用后续可以报销吗?”
异地安置的参保人回大连就医照样可以用医保卡直接结算享受待遇。异地安置人员如果想进行慢病检诊需要到大连医科大学附属一院或二院,必须通过慢病认定,才能享受慢病待遇。目前慢病检诊实行随到随检,20个工作日的期限是指公布结果不能超过20天,不是指20天后公布结果。但如果是放疗治疗,属于门诊大病保险待遇,不走慢病检诊程序,参保人可以直接持卡就医。
来源: 大连晚报
微信可领医保电子凭证 看病、买药一码支付
11月24日,全国医保电子凭证发布式在山东省济南市举行。医保电子凭证是全国医保线上业务唯一身份凭证,微信作为国家医保局认证授权渠道,在河北、黑龙江、福建、山东等省首发全国医保电子凭证,即日起上述各省部分城市将可通过微信陆续开通使用。
参保人可通过微信搜一搜“我的医保”微信公众号或微信城市服务激活医保电子凭证,并使用医保码享有医保就诊、购药支付、医保查询、医保业务办理等便捷的在线医保服务,实现“一码在手,医保无忧”。
微信渠道首张医保电子凭证激活,市民陈阿姨(化名)药店体验便捷医保购药流程
以“我的医保”微信公众号为例:
1. 微信搜一搜并关注“我的医保”微信公众号,点击“医保凭证-激活凭证”;
2. 点击“立即激活”,根据指引完成身份验证并“授权激活”;
3. 通过人脸识别核身后,即可成功激活。
关注“我的医保”微信公众号,激活医保电子凭证
医保电子凭证微信领,看病买药扫码一键付医保电子凭证由国家医疗保障信息平台统一签发,是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质,具备方便快捷、场景丰富、全国通用、安全保障等突出优点。
据国家医疗保障局相关负责人介绍,医保电子凭证是医疗保障信息平台中参保人的唯一标识,是打通医保线上服务的金钥匙。与实体卡或其他电子卡相比,医保电子凭证有四个突出优点。一是方便快捷。医保电子凭证不依托实体卡,参保人可通过国家医保APP,或者通过微信等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用。二是应用场景丰富。医保电子凭证广泛应用于医保查询、参保登记、报销支付等各类场景中,一张电子凭证可以服务于所有的医保业务场景。三是全国通用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可以依此在全国办理有关医保业务,可以说“一码在手,医保无忧”。四是更加安全。医保电子凭证通过实名和实人认证,采用国产加密算法,数据加密传输,动态二维码展示,确保了个人信息和医保基金使用安全。
参保人在微信激活医保电子凭证,便可实现就诊、购药等的医保支付和查询功能。在医院,用户可通过微信扫码,进行缴纳医保挂号和诊间支付费用,减少窗口排队跑腿,平均为用户节省43.6分钟的排队等候时间;在药店,用户可出示微信中的医保码,医保购药手机轻松扫,无需麻烦找零和刷卡。除此之外,除此之外,每笔医保支付明细都可以轻松查询,一目了然更加保障。
未来,随着功能进一步完善,参保登记、报销支付等更多医保服务场景均可通过一张电子凭证实现,微信即可轻松办理。
打开微信出示医保码,看病和买药体验便捷医保支付服务
助力医保电子凭证全国普及,腾讯助推智慧医保建设
会上,国家医疗保障局副局长施子海表示,不断提升医保治理能力和服务水平,改善群众体验,实现人民对高质量医保服务的期待,是各级医保部门共同的奋斗目标,也是我们必须解决好的首要任务。
腾讯在创新移动医保支付方面有着丰富的经验。在微信能力支持下,腾讯已连接超过11亿用户、3.8万个医疗机构服务号,并助力全国众多医院、药店、机构打通支付、查询等医保服务的重要环节,成为医保电子凭证在全国应用普及的助力者,将有力促进全国各地的签发进度,助广大参保人快捷领取,顺畅调用。与此同时,腾讯也助推智慧医保建设,拓展智慧医保服务半径,让全国广大参保人从中获得更多受益。
责编:李文瑶
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