电子病历的业务范畴都有哪些？

狭义电子病历系统需要和周边大量的信息系统做数据、业务整合。以电子病历作为临床信息集成的基础，确保病人诊疗和健康信息在时间和空间上的完整性，作为确保医疗服务质量的重要保障，同时也能从中抽取医疗管理信息。

医疗业务线

医疗业务是医院的核心业务，充分发挥电子病历在提高工作效率、改进医疗质量、降低医疗差错等方面的潜在作用，需要紧紧围绕医疗日常工作展开。下面主要讲解狭义电子病历涉及的主要医疗业务角色。

与医疗业务线关联的角色有门诊医生、急诊医生、住院（进修、实习）医生、主治医生、（副）主任医生、科主任；临时角色有值班医生、住院总等。与医疗业务线关联的管理角色和职能科室有门诊部主任、科主任、药剂科、质控科、院感办、病案统计、医保办、医务处、医疗院领导等。由于角色职责差异，对整个临床数据关注度也不尽相同。

医疗业务线是整合和利用所有医疗信息，实现以病人为中心的医疗信息融合，为医务人员提供临床医疗支持。

1. 流程改进方面 根据应用场景不同，对晨会、交接班、会诊、巡视、查房等采用移动方式进行。电子病历内容主要通过集成展现系统进行展现，它以图形化界面全面展示了病人的诊疗信息。减少了医务人员多次启动不同子系统的重复操作，直观有效地调阅、查询、检索、对比不同的诊疗信息，实现快速浏览、书写等各种功能，极大地提高了工作效率，为医生提供了利用病人信息的最有效途径。

可按图形展示各类检查、检验内容，并按颜色显示阳性记录，病人诊疗信息一目了然。生命体征、医嘱、检查检验结果等重要临床信息可快速、准确地被浏览。关键指标功能针对各病种定义相应指标，有效方便了医生诊疗。

2. 效率改进方面 及时信息反馈和缩短病人治疗等待时间是效率改进的一个明显表现形式。

智能化应用能够有效地改善医生的临床决策水平，提高医疗效率，是电子病历系统的另一核心价值，主要表现在具有医疗过程管理能力、电子化临床路径、闭环医嘱、临床知识库的实施和应用。电子病历系统集成了知识库和临床路径功能，对诊疗活动实现全程管控，有效提升了智能化水平。

临床路径是一种诊疗标准化方法，以缩短平均住院日、合理支付医疗费用为特征，按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用。它不仅可以规范诊疗过程，减少一些不必要，不合理的诊疗行为，而且还可以规范诊疗行为应完成的时间等，增强了诊疗活动的计划性。

电子化临床路径打破了纸质临床路径教科书式的工作指导流程，完全嵌入到计算机化医嘱录入系统（医嘱系统）中，以更加规范的计算机控制方式进一步减少人为因素造成的不确定性，以电子化方式更加高效规范地完成一整套临床医疗服务。

在整个医疗过程中，医嘱是否及时执行、执行的结果如何具有十分重要的临床意义。电子病历系统围绕整个医嘱处理过程，基于工作流技术构建了一个闭环的医嘱管理系统，将医嘱从下达、转抄、校对、一直到执行，以及执行结果的监控、反馈整个过程管理起来。对医嘱执行过程进行全程监控、纠正和信息反馈，减少医疗差错，确保用药安全。

3. 安全改进方面 电子病历系统中的临床决策支持功能可以实时地为临床医生的诊疗活动提供各种信息支持，通过智能、主动的提醒，实现降低医疗差错、提高医疗质量的目标。

（1）确保合理安全用药：在医生下达用药医嘱时，可以为其提供药品使用说明的查询；药物配伍禁忌，药物相互不良作用检测，使医生在下达医嘱时避免用药错误。

（2）辅助诊疗信息决策支持：基于临床诊疗指南，自动作出可供医生参考的初步诊断意见，根据诊断意见自动作出进一步治疗的建议。

护理业务线

俗话说“三分治疗，七分护理”。几乎所有的诊疗工作都有护士的参与。护理是医疗工作中非常重要的部分。从病人接待、医嘱执行、疗效跟踪评估、生活护理和心理护理等都和护理工作紧密相关。护理工作繁琐，又直接关系着病人的健康与生命，所以在其准确性、完整性、可靠性方面对信息管理提出了非常高的要求。

《电子病历功能规范》第二十七条护理记录管理功能， 必须包含以下功能要求：①提供病人生命体征记录功能，生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压等；②提供自定义生命体征项目的功能；③提供手术护理记录单录人功能；④提供危重护理记录单录入功能。

在实际应用的护理业务线中，主要包括临床护理和护理管理两部分，随着移动设备在护理日常工作中发挥的重要作用日益普及，移动护理是护理业务线的重要补充。实现完整有效的全护理服务信息化，集中体现在以护理电子病历为核心，以病人为中心，为病人提供与医疗服务紧密衔接，准确、安全、高效、流畅的全护理信息一体化服务上。

1. 临床护理改善 实现一处录入多处读取，简化了护理记录程序，减少了护士重复抄写的工作。病人信息、医嘱信息、护理病历、检查检验结果等信息查询功能和生命体征床旁采集功能优化了护理工作业务流程，提高了护理质量和护士工作效率。

移动护理对闭环医嘱操作流程改进明显，通过PDA、移动计算机实现了床旁病人生命体征的采集和医嘱的执行。通过移动护士工作站，护士可以在床旁实时查看病人的基本信息、体征信息、医嘱信息；实时执行床旁体征信息采集；医嘱按照临床路径进行拆分，自动提醒护士本班次应该执行的医嘱；实时记录医嘱的执行情况，跟踪医嘱的全生命周期；按照病人的护理等级、手术情况等信息自动提醒护士什么时候应该测量病人的体温、血压、体重等信息；查看病人的检查、检验预约信息；自动统计出入量等。

2. 护理管理改善 护理部、病区护士长都能很好地掌握全院、全科护理工作动态，能够及时发现医疗护理服务过程中的问题，及时处理。对各类护理数据进行精确统计，掌握第一手的各科护理人力资源情况，为护理人力资源优化调配、护理人员绩效考核提供数据依据。提高了工作效率，改善了服务质量、优化了资源配置，强化了管理。

病案业务线

病案是病人在医院诊断、治疗全过程的原始记录，它包含首页病程记录、检查与检验结果，医嘱、手术、护理记录等。是医疗和护理业务线工作结果的汇总，通常包含住院病案和门急诊病案，综合医院以住院病案为主，而口腔等专科医院以门诊病案为主。

病案业务线担负着病案示踪、首页管理、病案扫描、医疗统计、各种卫生统计上报工作，同时还承担着病案纸质档案管理、病案借阅等功能。数字化病案管理系统实现了病案首页信息利用、病案流通、医疗信息统计、病案存储等病案管理工作的数字化，有效提升了医院病案的服务利用水平，提高了病案管理工作整体效率，提高了病案管理信息化水平。

医疗中形成的病案不仅作为医疗信息的重要来源之一，在医疗、教学、科研中也发挥了重要作用，而且，时代赋予其更多的法律效力，这种效力在司法中发挥得越加充分。医疗机构必须抓好病案管理，减少医疗纠纷，才能确保医疗工作正常运行。

2014年1月1日起施行的《医疗机构病历管理规定（2013年版）》明确规定按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。医疗机构可以采用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存。

1. 病案数字化 目前病案数字化主要根据国家档案局制订的《电子文件归档与管理规范》《纸质档案数字化技术规范》并进行3种以上存储介质保存。病案缩微数字化系统是目前病案数字化以及处理历史纸质病案数字化的重要手段。

2. 病案无纸化 无纸化作为数字化医院的重要组成部分，很多医院开始着手无纸化电子病历的流程改造。无纸化的突出问题是电子文档的法律效力问题。2009年卫生部发布的《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》在政策上对数字签名在卫生系统应用提供了依据，2010 年卫生部发布六家电子认证服务机构的电子认证服务系统通过合规性检测，可以为卫生系统提供电子认证服务，数字签名进入实操阶段。随着电子病历应用的普及，以pdf文档加数字签名的病案无纸化成为主流和趋势。医院纸质病历的内容已经完全实现电子病历书写及管理，电子病历的保密性、完整性和合法性等问题得到很好地解决，医院真正实现了病历从纸质化到电子化的转变。不久病人签名医疗文书也将通过扫描或其他认证方式逐步纳入电子病历的范畴。由于电子病历无纸化的合法化，医院的打印设备和打印介质的投入得到降低，医疗信息的外流得到有效遏制；无纸化电子病历还改变了病案的形成、回归、保管、存储形式，降低了纸质病历在保管等方面的费用支出。

管理业务线

电子病历的管理业务线主要是对医疗业务线、护理业务线、病案业务线结果的综合应用，侧重于决策支持，按管理范围分为科室级和院级。

科室管理分析系统为科室主任提供了专业化的透明化管理，及时了解本科室的收入、每个医生的处方、药占比、工作量、床位等情况。对各种危急值进行预警和提示，对病人入院后整体医疗过程全面监控，提供更好的诊断依据。

院长决策分析系统，如门诊负荷、住院负荷、财务收支、药品使用、处方监测、员工考核等数据分析，可以提高院长对全院的辅助决策。

质量管理分析系统提供实时质控指标分析，如危重病人分布、住院死亡率、手术死亡率、住院病人出院再住院率、重返手术室再手术发生率、手术病人并发症发生率、院感发生率、输液反应发生率等信息，提高医疗质量和病人安全。

1. 三级综合医院评审标准 （2011年版）的第七章（日常统计学评价指标）指出，医院运行基本监测指标包括资源配置、工作负荷、治疗质量、工作效率、病人负担、资产运营、科研成果（评审前5年）。

住院病人医疗质量与安全监测指标包括住院重点疾病、住院重点手术、麻醉、住院病人安全类指标。

单病种质量监测指标包括急性心肌梗死、急性心力衰竭、住院（成人）社区获得性肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围术期预防感染、儿童社区获得性肺炎住院。

重症医学质量监测指标包括非预期的24/48小时重返重症医学科率（%）、呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防、呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率（‰）、 中心静脉导管相关性血行性感染率（‰）、导尿管相关的泌尿系感染率（‰）、 重症病人预期死亡率与实际死亡率（APACHE Ⅱ评分）（%）、重症病人压疮发生率（APACHE Ⅰ评分）（%）、各类导管管路滑脱与再插管率（%）、人工气道脱出例数。

合理用药监测指标包括抗生素处方数/每百张门诊处方、注射剂处方数/每百张门诊处方、药费收入占医疗总收入比重、抗菌药占西药出库总金额比重、常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比例。

医院感染控制质量监测指标包括呼吸机相关肺炎感染（‰）、留置导尿管所致泌尿系感染率（‰）、血管导管所致血行感染率（‰）、 手术部位感染率（%）（按手术风险分类）。

2. 临床路径管理 不规范的诊疗行为依然存在，医疗质量和医疗安全状况不容乐观。如何合理利用有限资源，为社会提供优质、高效、低耗、适宜的卫生服务已成为卫生工作急需解决的问题。临床路径是规范诊疗服务行为的一个有效抓手，临床路径作为规范诊疗行为、保障医疗安全的有效方法，是公立医院改革的重要内容之一。2013年9月6日国家卫生计生委办公厅再次发出国卫办医函[2013]210号来执行《卫生部关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》，包括进一步 提高认识，推进临床路径管理工作；扩大临床路径管理覆盖面；细化完善各病种临床路径及分路径；提高临床路径管理病例入组率和完成率，动态监测变异率；完善绩效考核机制，加强临床路径质量管理与控制。临床路径在医院等级评审中也作为一个重要指标，因此临床路径管理也是管理业务中的一项重要内容。

科研业务线

电子病历的科研业务线也是对医疗业务线、护理业务线、病案业务线结果的综合应用的另一种方式，同时在数据元梳理、数据质控上会比普通电子病历数据要求更高。

临床科研强调的是数据的可靠性和可溯源，因此需要有一套严谨的体系来保障。在传统的临床研究过程中，研究者需要依靠大量的手工方式而不是现代化的信息技术手段来完成科研数据的采集和处理，研究人员需要从堆积如山的病案中寻找有价值的病历资料，填写大量的纸质CRF报告并汇集在一起，然后再将这些记录在纸张上的原始信息输入计算机系统来完成科研数据统计和分析。不仅效率低，而且面临可靠性差以及数据不全等问题。随着电子病历技术的日渐成熟和深入应用，利用电子病历来开展临床研究工作，在提供临床服务过程中，同时完成临床病历和科研数据的收集工作，通过数据过滤、标化处理、匿名处理机制，大量的科研数据可以直接从电子病历中抽取，不仅能够提高数据采集和处理的效率，还可以有效减少人工干预对科研数据质量的影响。

建立电子病历临床和科研一体化的根本目标是通过整合临床病案以及临床研究的双重数据需求，在临床医护人员书写病人或研究对象的医疗记录时，能够一次性完成临床病案内容以及临床研究数据的采集工作，这些数据一方面可以输出形成临床病案记录，满足医院病案管理的需求，另一方面，也可以输出形成科研病历数据库，为相关临床研究工作提供重要的数据资源。相对于临床病历，科研病历在内容上要求更加细致，在表达上更加规范，在质量上更加强调数据真实性和溯源性，在数据规模上要求能够支持大规模病例、长时间的动态数据累积。

医院六级电子病历&五级互联互通之HIS与电子病历一体化

HIS&EMR一体化

门急诊挂号管理系统

挂号收费主要完成门急诊患者基本信息的登记、修改、维护，完成门急诊患者的挂号工作，包括建档、预约挂号、窗口挂号、医生站挂号、窗口换号、窗口退号、统计和等基本功能，支持当日挂号、分时预约挂号多种模式。

门急诊挂号管理

患者基本信息登记

患者基本信息修改

患者基本信息查询

患者基本信息删除

门急诊挂号

门急诊退号

发票管理

医生排班大屏

门急诊收费管理系统

门急诊收费主要用来完成门急诊的日常收费工作。可以对病人进行基本信息登记，支持协定方输入，支持费用联动，可自动接收门急诊的处方信息进行费用收取，并可对病人的作废处方进行处理和收费，通过对可调参数的设置，实现多种功能。

门急诊收费

门急诊收费新增

门急诊收费修改

门急诊收费查询

门急诊收费删除

门诊挂号预约管理系统

提供包括“排班管理、患者信用管理、号源管理、统计分析”在内的为开展预约服务事前准备和事后统计的模块，核心是排班和号源管理，具有时间段排班、节假日排班、换班、停诊、号源分段等完整功能。

预约管理

排班管理

患者信用管理

号源管理

统计分析

预约服务

窗口预约

护士站预约

门诊医生预约

住院医生预约

一卡通管理系统

实现病人预充值，在挂号收费窗口、自助机、发药窗口、医技窗口等场景下直接扣费，无需支付，节省每次支付和找零时间；完成就诊后可以退余额。

一卡通管理系统

卡账户新增

卡账户修改

卡账户查询

卡账户删除

交易处理

消费明细查询

发票及缴费管理

发票段管理

医技收费管理系统

医技收费管理完成门诊、住院医技项目确认和确认查询，实现患者收费、确费信息的即时共享。

医技收费管理系统

医技项目确认

医技项目确认查询

医技收费、确费

出入院管理系统

入院登记完成入院信息登记、病人信息维护、医保登记、打印记账袋和腕带、缴纳预交金等功能；出院结算完成医保结算、支付结算、取消结算、多种支付方式处理、欠费结算、欠费缴款、补记账、操作员结账等功能。

出入院管理系统

入院管理

出院结算管理

财务结账

药库管理系统

实现药库的药品库存管理包括：采购、入库、出库、调价、盘点等日常操作，维护药典信息，和主数据和第三方系统对接，提供药库会计所需要的库存、财务类数据。

药库管理系统

药品字典

库存管理

价格管理

入库

出库

盘点

账目

门诊药房管理系统

提供药品的进、销、存管理，包括药房对门诊病人的发药、退药、入库、盘点、调拨、月结等日常库存操作； 提供外送服务、审方功能、效期管理、库存报警、对接发药机等服务功能，提供药房会计所需要的库存、财务类数据。

门诊药房管理系统

门诊药房库存管理

门诊发药大屏数据接口

门急诊发药配药

住院药房管理系统

针对住院病人发药管理，包括摆药、汇总发药、退药、合并发药、欠费发药等功能；同时提供药品的库存管理，对接摆药机、包药机等接口，提供需要的库存、财务类数据。

住院药房管理系统

住院药房库存管理

住院发药摆药

门诊医生工作站系统

门诊医生站功能包括患者就诊管理、医嘱处置、病历记录、知识推荐等内容。就诊管理包括门诊医生通过患者列表，实现患者叫号、患者信息查询等功能。医嘱处置包括对患者下达检查、检验申请，根据诊断结果下达处方（包括西药处方、中成药处方、草药处方）和治疗项目，查看检查检验报告结果，根据治疗的必要性下达手术申请，根据患者病情情况下达住院申请单等。知识推荐是基于知识驱动的临床决策支持，主要包括根据患者的症状、体征特点推荐临床诊断、辅助检查检验，根据检查检验报告及患者的自身情况推荐用药和治疗，以加快临床诊疗的全过程，提高医生的诊疗效率。

统一门户

门户配置

权限配置

用户应用中心

任务中心

任务提醒

任务处置

患者管理

患者信息修改

患者信息查看

科室界面配置管理

界面布局调整

界面配色调整

处方管理

门诊诊疗辅助

门诊处方处置规则管理

门诊处方和处置

处置开立辅助检索

门诊特病处方管理

常用临床服务前置推荐

辅检管理

检验电子申请单

检查电子申请单

检验报告调阅

检查报告调阅

诊间辅助

诊间挂号预约

诊间加号

诊间挂号

门诊单据

门诊病假单

入院单

疾病证明

门诊会诊处置

门诊会诊邀请

门诊会诊接受

门诊会诊处置

门诊电子病历信息系统

门诊病历主要包含诊断下达和门诊病历的记录，病历记录可自动获取处置信息生成病历处置 节点，可自动获取检查检验报告信息生成辅助检查结果信息。

病历编辑

病历录入

病历编辑

病历保存

病历修改

病历签署

病历撤销

病历打印

门诊病历书写助手

门诊病历书写助手

书写逻辑控制和校验

门诊病历模板管理

门诊病历模板新增

门诊病历模板修改

门诊病历模板查询

门诊病历模板删除

初诊病历模板

复诊病历模板

补充病历模板

代配药病历模板

标准化模板审批

标准化模板发布

门诊病历查询与统计

门诊病历查询与统计

住院医生工作站系统

住院医生站功能包括患者信息管理、医嘱处置管理、电子病历、临床路径、用血闭环和手术闭环管理。患者信息管理是为医生提供病区患者的基本信息，并支持医生查看和编辑每位患者的住院信息、健康状况、过敏史以及费用等基本信息。医嘱处置支持药品、护理、膳食、手术、草药、检查、检验、输血等所有种类的医嘱开立，并提供单项开立、模板开立、复制、系统智能推荐等多种快速开立方式，以帮助提升医生医嘱开立的效率。医嘱开立过程中，系统提供全面的规则控制，如质控规则、互斥规则、过敏管理等。

任务中心

常见相关业务操作

抗菌药物审签操作

病历审签操作

输血申请审签操作

手术申请

危急值处理

住院医嘱管理

过敏信息登记及展示

床位卡管理

患者标签管理

住院诊疗管理

住院医嘱管理

住院医嘱编辑

住院医嘱删除

住院医嘱修改

住院医嘱查询

医嘱处置规则管理

重复规则设置

关联互斥规则设置

住院辅检管理

住院检验电子申请单

住院检查电子申请单

住院检验报告调阅

住院检查报告调阅

检验指标趋势查看

住院医生危急值应用

危急值预警提醒

消息处理结果

消息处理意见反馈

消息时限监控

住院院内会诊管理

会诊申请

会诊答复

会诊接收

会诊指派

会诊评价

住院院内会诊排班管理

住院院内会诊监控

住院电子病历信息系统

电子病历是医院临床信息系统的核心，集成了院内其他各系统的数据，为医生制定诊疗方案、书写病历提供了智能化、多维度的数据支撑。同时提供多种便捷的辅助录入功能如待书写文书提醒、常用短语、智能鉴别诊断提醒、智能输入法等，减轻书写负担。并提供完整的病历审签、病历阅改、病历授权管理机制，满足安全管理核心制度的要求。

病历编辑

病历自动采集

病历自由录入

病历编辑

病历全院共享

标准病案首页录入

病案附页录入

住院病历授权管理

住院病历授权管理

病历临时授权

书写权限控制

住院病历模板管理

住院病历模板管理

住院病历标准模板

住院病历模板维护

短语收藏及引用

常用段落收藏

住院病历书写助手

住院病历书写助手

诊疗数据快速录入

住院病案首页录入

住院病案首页模板管理

病案首页打印

病案首页数据校验

病案规则设置

住院病历查询统计分析

病历质控管理系统

基于大数据和AI的内涵病历质控，可基于患者诊疗全过程进行病历缺陷检索，病历质量监控重点前移，在形成终末病历前进行监控预警。基于国家及各省市的病历书写规范及病历质控标准，搭建丰富的AI质控规则库。覆盖医生自评、环节质控、终末质控三级质控流程，并提供质控整改追踪功能，实现病历质控的全流程闭环管理。

门诊病历质控

门诊病历质控

质控评分

病历质量查询

住院病历质控

住院病历质控管理

质控整改追踪

质控规则个性化配置

病历管理质控

质控数据查询

临床路径管理系统

可根据患者病情选择对应路径开展诊疗，并根据诊疗过程进行干预，指导退出或完成。主要分为临床路径审核发布，路径评估执行及统计。主要功能包括：临床路径的定义、发布、版本控制；临床路径医嘱执行；护理、病历文书记录；路径的变异规则客制化配置置；通过对完成路径的诊疗案例的数据分析，达到循证再评价的良性循环，提高临床医疗水平和质量。

住院临床路径

临床路径配置

入出路径管理

临床路径变异管理

临床路径评估管理

临床路径统计查询

路径执行管理

版本控制

审批发布

路径的基本信息

路径的诊断规则

路径的疗程明细

住院护士工作站系统

病区护士站以病房医嘱、住院病人医疗信息、病床管理为重点，辅助病房诊断、治疗及病区事务管理；实现医嘱签收、校对、执行、单据打印电子化及入区、出区、转床、转科等病区事务的数字化，拓展移动场景，支持移动化应用。护理执行数据实时反馈，为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据；记录护理工作情况并和住院管理、病区药房、病史管理、手术室、院长查询等系统充分实现数据共享。

住院护士工作站

住院患者入出转

住院床位管理

住院患者费用处理

医嘱管理

医嘱打印

执行单管理

过敏管理

皮试管理

住院护士危急值预警提醒

护士交班管理

护士交班管理

护理计划

护理计划管理

护理计划联动规则管理

健康教育

健康教育模板知识库

住院患者健康教育管理

护理病历信息系统

护理文书通过在行业内20多年的积累，在护理模板知识库的基础上，对1786份护理文书汇进行数字化拆分与标化，建立了护理标准化术语库，从而增强护理电子病历的可共享性，帮助护士更高效地记录护理病历。

护理病历

评估类表单

记录类表单

通用体温单

文本类表单

护理文书书写模板

评估量表趋势图

量表采集数据可视化

文书自动生成

护理文书书写助手

集中体温录入

护理病历阅改

护理文书查询统计分析

超时病历统计

超标护理评分统计

体征异常查询

录入数据校验

体征异常提醒

手术管理系统

实现门诊、住院手术信息化管理，包括：手术预约登记、手术清单录入、手术费用管理，手术权限管理，手术费用录入、退药及汇总领药功能。

门诊手术管理

门诊手术安排

门诊手术计费

住院手术管理

住院手术安排

住院手术计费

住院手术室汇总领药

手术情况录入

门急诊输液管理系统

提供门诊输液流程方案，涵盖皮试审方、座位管理、输液药品及项目核对、材料添加、配药核对、输液监控屏、输液叫号以及相关查询功能，可以对接智能输液物联网设备，输液监控更加智能化。

门急诊输液管理

输液药品

项目核对

患者标签

输液瓶签

输液单打印

配药核对

输液记录

处方查询

添加材料

门急诊皮试管理系统

支持患者注射医嘱的在各个医疗服务点上的人员、时间和状态的集中采集，节点包含 ：医嘱下达、医嘱撤回、医嘱审核、医嘱作废（DC）、医嘱执行、药师审核自动审核通过、药师审核人工审核通过、药师审核不通过、住院药房发药、配送装箱、配送转运、配送签收、注射液配制、皮试开始、皮试结束、注射执行、停止医嘱、停止审核、护士上报不良反应、职能部门处理、归档。

门急诊皮试管理

钢针穿刺、拔管

钢针批量穿刺

钢针批量拔除

留置针穿刺、拔管

留置针批量穿刺

留置针批量拔除

指定时间段内带管情况查询

统计报表

门诊PICC系统

面向PICC门诊病人，针对病人留置的PICC、CVC、留置针、输液港、钢针等输液工具，实现输液工具评估、置管、置管评估、置管申请及确认、维护、拔管、并发症、会诊、带管入院评估、统计查询等功能，进行一体化的闭环式护理管理。

门诊PICC

PICC置管记录单

PICC导管维护

PICC拔管记录

PICC置管同意书

PICC置管申请确认

PICC置管评估

PICC确认导管尖端位置

PICC终止置管流程

PICC拔管申请确认

PICC拔管同意书

PICC终止拔管流程

PICC带管史

门诊快速维护

门诊刷卡

PICC置管提醒

PICC维护提醒

法规和院规

知识库

PICC置管工作量统计

PICC置管成功率统计

PICC维护工作量统计

PICC拔管工作量统计

PICC带管病人数量统计

PICC申请门诊置管统计

医院业务管理系统

面对全院的数据管理质控系统能自动生成各种图表数据，可供不同权限的门诊、病区、科室、护理部等部门查看，能够直观的看到每个科室或整个院区需要优化的问题，面对不同的考核也可以提供更好的数据支撑。

医院业务管理系统

并发症过程质控

并发症质控管理

过程质控成员管理

全院过程质控汇总

科室过程质控汇总

过程质控提醒

临床业务管理系统

提供HIS字典和主数据管理功能，包括国家、地域、民族等字典维护，以及科室、病区、职工、医保类型等维护； 并预制对外链接的API，如MDM、平台、HRP等对接。

基础配置管理系统

系统配置

提供医院常用报表、院领导关注的常规性指标进行统计展示。

医疗统计报表

定制报表

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我省新农合重大疾病救治保障范围:儿童先心病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位、...

诺如病毒是当下季节比较常见的急性胃肠炎的病毒,其传染性特别强。主要是通过密切接触传播的:口、手接触、水、食物、空气等传播,呕吐物、排泄物若不...

主要症状:受凉肚子痛.发病时间:2008年8月化验检查结果:字宫外右侧见168*117大小的无回声区、包膜完整。会不会癌变

今天一觉醒来,不知道你们有没有被湖北疫情确诊病例的猛增感到心痛?大家看见这个数据先不要惊慌,之所以之前的数据较少是由于我们把新性肺炎的病例分为疑似病例...