“电子处方”来了，医院看病，家门口取药

在医院就诊后取药要排队，慢性病患者复诊开处方药，要反复跑医院……今后这些难题可能会随着电子处方信息的共享得到解决。

9月6日，甘肃省“电子处方信息共享平台”上线，平台将打通全民健康信息平台、电子健康卡数据平台，对接医保结算平台及慢性病管理系统，破解“因药就医”难题。这意味着，医院开了处方后，患者可以凭借短信取药编码，自主选择一家平台药店购药。

记者调查中了解到，这一机制是国家推行的一项便民措施，目前已经在全国多个城市试点推行。这套机制如何运转？又会多大程度上便捷老百姓看病买药的过程？

全国首个省级电子处方信息共享平台

在甘肃启用

甘肃省卫健委统计信息中心副主任路杰介绍，通过电子处方信息共享平台，甘肃省的电子处方可以自由流转，今后，医生将根据患者需求开具外延处方，经医院药师审核后，将处方信息推送给平台药店，患者在24小时内凭短信取药编码，自主选择一家平台药店即可完成线下购药。

路杰：“老百姓在医院里看病就医后，他就不用到医院的窗口排队了，他直接拿着电子处方流转的信息，就可以到就近的家门口（药店）来取药。”

路杰透露，甘肃目前已实现省、市、县、乡、村，五级医疗卫生机构的互联互通，并将卫生健康档案系统、研究规划系统、电子病例系统等几个系统全面打通。

电子处方信息共享机制，是国家推行的一项便民措施。目前，国家层面已出台了多项推动处方外流的政策。

2016年，国办印发的《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》就曾提出，采取多种形式推进医药分开，禁止医院限制处方外流。此后，国办在2018年又发文指出，探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。

电子处方流转 家门口药店就近取药

今年年初，北京大学人民医院探索搭建了智慧服务诊后管理体系，实现了处方在线流转。北京大学人民医院医务处副处长柳鹏说，电子处方信息共享机制能给患者和医生提供更多选择，方便患者购药的同时也丰富了医生的诊疗方案。

柳鹏：“你医院进多少药，它是有一个限制的，有了医院处方外延项目之后，因为它不占医院的药品种类的资源，通过共享药房可以让患者第一时间用到你不能进，或者是没有办法进来的药，丰富了医生的诊疗方案，相当于也是患者受益。”

此前，该共享机制已经在北京、广西梧州、福建福州、莆田、陕西西安、山东淄博等多个城市试点推行，不少患者都从中受益。

福州的何女士因为身体原因长期服药，一直以来，用药种类、用量没有变化，但因为处方药管理严格，她每个月都要到医院复诊开药，电子处方流转起来后，终于可以就近取药。

何女士：“操作还挺方便的，刚刚就是关注了一个医院的公众号，以前在医院拿，我要是临时有事还得再跑一趟，如果我家门口有药店，我就直接在药店直接拿也可以嘛。”

参保患者可实现医保个账结算

不仅如此，参保患者到院外药店取药，还可以实现医保个账结算。

莆田的郭先生：“感觉用这个电子处方机比较快，我们的医保卡一刷，就可以随便选择到临近的药店去买，不用在这里面排队。”

提供送药上门等便捷服务

在一些试点医院，患者不仅可以自主选择院外购药，还可以申请送药上门，足不出户就可享受便捷医疗服务。

北京的王先生：“这刚跟大夫刚问诊检查完了，这边的药就送来了，我觉得真是太好了。”

目前，各地搭建的电子处方共享平台在具体流程上不尽相同，但大都是借力第三方专业公司。以北大人民医院为例，北大人民医院依托易复诊第三方处方共享平台搭建起了医院的智慧服务诊后管理体系。

柳鹏：“选择外延药房，点打印的一瞬间，这个平台的后台它会自动去匹配。匹配完了之后，这个患者他会收到一个提示短信，提示短信里面会有一个取药码，同时会告诉你哪几家实体药房有您所需要的药。他去共享药房去取的话，他只需要提示取药码，患者的信息就全部显现在那，包括谁给他开的药。”

针对老年人等特殊群体，北大人民医院也保留了纸质单据这样的传统方式。

林鹏：“对于这类病人，我们当时想的是打印出一个小条，那个小条上有取药码，你如果真的连什么信息都没有的话，我们会把传统的方式也拿过来。”

2019年，全国已有11个省明确提出了建立省级处方流转平台，基础数据平台建设的政策越来越明晰且具有落地性。在前期的样板作用和示范效应下，全国会有更多的地方建立更高效的处方流转平台。

央广记者：肖源、谭朕

新媒体编辑：周文超

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“网上问诊购药如何实现电子处方有效签署”案例分享

重庆康乃馨信息科技有限公司（以下简称“康乃馨”），是一家专业从事“互联网+医疗”及提供远程药学、医学服务和电子处方流转的高新技术企业，致力于为百姓提供专业的医疗和便利服务，旗下设有互联网远程诊疗、9号云诊智慧药房、无人售药机、自营商城等。用户可远程问诊医生后再购药，为市民的用药做到全面的安全保障。

项目背景

随着全民医疗意识的逐步提升，越来越多的市民更倾向于在网上自助问诊与购药，特别是一些常见的疾病诊断和常规药物的购买。用户通过康乃馨科技提供的远程问诊系统可以随时联系后台的执业药师和医生，当咨询完成或需要购药时，线上会出具电子处方单，医生、药师、调配、审核等相关人员会在线签署个人电子签名。该签名不仅仅是显示在电子处方单上而已，同时还需要具备法律效力，因此康乃馨与E签宝合作，由e签宝提供合法合规的电子签章解决方案，并与远程问诊系统集成，实现在电子处方单上签署的相关人员签名。

建设方案

经过项目现场沟通与业务场景分析，重庆康乃馨信息科技有限公司电子签章系统项目采用e签宝混合云部署建设方案。在康乃馨本地服务器上搭建电子签章平台，提供电子处方单的生成服务、签署服务、验证服务、管理服务等，实现电子处方单业务全流程无纸化运行；由e签宝提供数字认证功能，为康乃馨提供数字证书服务、密码运算服务、证据保全服务、司法举证服务等，保障电子处方单签署合规合法，与纸质合同签署具备同等法律效力；内部实现用户、组织、公章、数字证书、电子处方单以及内部签署的管理，从而保障信息化安全建设以及数据信息隐私安全保密。

场景介绍

电子签章系统与远程问诊系统集成，用户在在远程问诊系统完成相关业务流程后，问诊系统调用电子签系统API接口发起电子处方签署流程，将电子处方单及签署方相关信息传到电子签章系统，指定签署人和签署区域。电子签系统返回签署链接，医师、药师等通过签署链接打开电子处方，确认处方无误后拖动印章通过意愿认证完成签署。签署完成后，电子签章系统将签署结果推送给远程问诊系统，相关方可以通过远程问诊系统查看或者下载电子处方单。

建设效果

康乃馨科技电子签章系统项目自2022年1月上线正式使用，截至2023年9月，已完成300W+电子处方单的签署，日均签署量5000+。康乃馨远程问诊系统携手e签宝，不仅仅是为康乃馨科技自身企业的降本增效，更重要的是服务了需要“我们”的人群，为患者、为医师、为药师等等，通过科技的手段，方便了他人，也成就了自我。

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