电子病案的应用效果医院电子病历应用水平仍待提升|上海羊羽卓进出口贸易有限公司

医院电子病历应用水平仍待提升

随着医疗对于IT解决方案的需求进一步扩大，包括微软公司在内的国际科技巨头纷纷加大对医疗保健领域的投资，相应的，中国医疗行业信息化大势所趋，国内电子病历市场也在快速扩容。

据调研机构沙利文的数据，2020年中国医疗信息化（供给端）市场规模约为145亿元，年复合增长率21.1%，到2025年规模有望近500亿元。目前我国正在加快建立全国统一电子病历，而建立统一电子病历意义重大。“统一电子病历、检验结果互联互通作为医疗信息化的一部分，其背后的逻辑正是确保DRG/DIP支付落地，实现分级诊疗、解决医疗资源不均不足等一切问题的基石。”行业观点如此认为。未来我国将以统一电子病历为基础实现诊疗互联互通，国家对医疗机构信息化建设的要求主要包括电子病历、智慧服务、智慧管理等。

在业内人士看来，国内医院的电子病历应用水平还有待进一步提升。嘉和美康董事长夏军此前表示：“当前三级医院达到电子病历四级的比例较高，但达到五级及以上的比例还很低”。

国内电子病历龙头增收不增利

据了解，目前中国电子病历市场前五大企业包括：嘉和美康、卫宁健康、海泰医疗、东软集团和创业慧康。

嘉和美康于2021年12月登陆科创板，IPO发行价格为39.50元/股，公开发行3447万股新股。截至6月13日收盘，嘉和美康股价报收22.39元/股，总市值30.87亿元。据悉，作为最早的一批信息化企业，嘉和美康致力于向医疗相关机构提供综合信息化解决方案。但从财务数据表现来看，嘉和美康面临增收不增利的情况。2022年第一季度报告显示，报告期内，公司实现营业总收入9803万元，同比增长33.94%，而归母净利润亏损2786万元，同比下滑38.12%。

科技巨头加大对医疗保健领域的投资

国际科技巨头也纷纷加大对医疗保健领域的投资。日前，美国企业软件公司甲骨文宣布，对医疗信息公司Cerner的收购已经获得了所有必要的反垄断相关批准，包括欧盟委员会的批准并在随后宣布已完成对Cerner的收购交易。据悉，早在2021年12月，甲骨文便宣布将以每股95美元的价格收购Cerner，交易总额为283亿美元。

据悉，Cerner是一家为医院和卫生系统提供数字信息系统的供应商，主要销售医院和医生用来储存和分析病历软件，提供健康信息技术服务、设备和硬件。是市场上仅次于Epic Systems的第二大供应商。数据显示，两家公司合计占据了约55％的电子病历软件市场。

据了解，Cerner庞大的用户群有望为甲骨文带来海量的病历数据，进一步强化甲骨文在医疗保健领域业务拓展。

Statistia的数据显示，2020年，全球电子健康记录市场规模约为290亿美元，到2027年，全球电子病历市场规模预计将超过470亿美元。因此，电子健康记录这片市场蓝海也越发受到国内外有关科技厂商的关注。记者注意到，除了海外巨头甲骨文和微软公司，部分国内有关科技企业也在加速布局电子健康记录业务。（全媒体记者涂端玉许晓芳）

来源：广州日报

智慧化应用广电子病历提高就医效率

近年来，国家密集发布一系列医疗健康政策，尤其是《健康中国2030规划纲要》把医疗健康提升到了国家战略层面，之后一系列围绕此战略目标的政策密集发布，远程医疗、区域协同、分级诊疗、互联网+医疗健康的概念初步成型。《“十四五”全面医疗保障规划》《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》《关于推动公立医院高质量发展的意见》《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》等政策促进医院信息化、远程医疗等智慧医疗发展。

电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息，是病历的一种记录形式，包括门(急)诊病历和住院病历。电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统。

电子病历数据既包含患者情况的文本描述等非结构化数据，也包含检查、检验报告等结构化数据。针对具体的患者，电子病历主要包括入院记录、病程记录(包括首次病程记录和其他病程记录等)、检查报告、检验报告、治疗记录(如手术记录等)以及出院小结等。电子病历记录了患者的重要诊疗信息，具有为临床决策、临床科研以及运用管理提供巨大支持的潜力。随着新一代信息技术的发展，医疗数据的采集、抽取、存储以及处理能力增长迅速。面对海量医疗信息，数据挖掘等理论方法将助力电子病历的分析及利用，更好地为相关决策提供支持。

电子病历在信息系统的融合升级加载作用下，可以快速提升患者的就诊效率，避免了重复医疗、过度医疗，减少了医疗资源的浪费，改善了患者的就医体验。医生也可以根据电子病历中实时的患者情况对治理方案进行调整，实现更好的治疗效果。

电子处方是电子病历的重要组成部分。处方流转是指将执业医生开具的电子处方在医院、零售药房、医疗保险等不同机构间流转，以支持处方外配、患者购药、医保结算等业务。电子病历可为处方开立提供全面的健康信息，同时对电子处方以及流转过程信息进行存证，并在网络医院、个人、药房以及医保机构之间实现可信共享。医疗保险机构可直接从患者那里获得经过验证的即时电子病历信息，以提高医保审核与赔付的准确性。

随着以电子病历为核心的医院信息化建设的不断推进，智慧医院创新发展，特别是在新型冠状病毒肺炎疫情期间，智慧医院改善了医疗服务成果，满足人民群众就医需求等方面发挥了积极作用。

电子病历的使用和开发利用将成为一种趋势。但当前电子病历还处于建设阶段，电子病历的应用水平比较低。未来，技术进步助推医院智慧化建设、技术进步实现医院智慧化建设，物联网、大数据、云计算、人工智能等技术助力医疗卫生、服务社会民生。