医保电子处方中心覆盖全国，处方流转仍存在问题
（人民日报健康客户端记者 高瑞瑞）近日，国家医保局在答复委员提案时表示，为保障电子处方顺畅流转，国家医保局出台了《医疗保障信息平台电子处方中心技术规范》，指导各地依托全国统一的医疗保障信息平台，落地应用医保电子处方中心。这意味着医保电子处方迈出了关键一步。目前近20个省份正式上线应用。
人民日报健康客户端记者注意到，截至目前，湖南省湘潭市、黑龙江省黑河市孙吴县等地开出首张医保电子处方；甘肃、安徽、陕西等地启动了医保电子处方中心建设。
居民在福建省三明市第一医院咨询医保相关服务。新华社记者 姜克红摄
“电子处方流转意味着患者在医院就诊后，可以通过医生开出的电子处方来购药，无需再在医院排队取药，看病报销也更加便捷。从医院的角度来说，医保电子处方流转能够减轻医院的进药压力，更加方便患者用药。”甘肃省武威肿瘤医院药剂科副主任董吉虎告诉人民日报健康客户端记者。
董吉虎向记者分析道，目前由于电子处方流转，仍然处于部署阶段，所以仍然存在一些问题：首先，医院处方药物和社会药店购买的处方药物不一致，在实际落地的过程中我们发现，很多药店的药物与医院进购的药物相似性相对较少，即使有一致的药物，药店的药品也会加价，而医院的药物则不会加价，这样会使患者在医院开出的处方流转存在一定困难。其次，目前只有社会药店国谈药品与医院价格一致，但是其他基层常用药品，医疗机构趋向于采购国家集中带量采购药品，而社会药店一般不会选择与集中带量相一致的品规。因此医院药品更具有价格优势，患者也更信赖医院的药品，使得处方流转进展缓慢。
“实际上，医保电子处方难以流转有很多历史遗留问题，在医院药品采购过程中，由于医疗机构严格执行国家和省级药品采购政策，与社会药店的采购渠道不同，使得医院很多药物的生产厂家和规格与社会药店的不一致，所以医保电子处方流转将会是一个长期的过程，目前只有部分进入集采的国谈药品能够获得一些机会。”中国中药协会合理用药专委会常务副主任委员康震告诉人民日报健康客户端记者。
“未来，医保电子处方要实现完全的流转，药店药品报销政策、采购渠道和医院的门诊药品报销政策及渠道等因素十分关键，如果药店和医院大部分药品能够实现一致性，一样将会给患者就诊、购药带来诸多的选择，做到在家就能看病，就近可以取药，真真切切感受到处方流转带来的便捷。另外，用好全国统一的医疗保障信息平台很重要，通过信息共享功能，医生实时上传电子处方，再由患者决定药品是在医院取还是院外取，逐渐培养患者的用药习惯。”董吉虎说。
国家医保局：已有近15万家定点医疗机构开具医保电子处方
来源：【人民日报健康客户端】
8月22日，国家医保局对人大代表提出的关于加快推进药店门诊统筹提升百姓用药可及性、便利性的建议，进行了答复。截至2024年5月底，全国已有近1.5万家定点医疗机构开具医保电子处方，近6万家定点零售药店开展医保电子处方费用结算。
答复中提到，截至2024年5月底，全国已有31个省级医保部门依托全国统一的医保信息平台，完成省级医保电子处方中心部署及上线应用，实现了在定点医疗机构、医保信息平台和定点零售药店之间处方信息的存储、授权、传输、重现，满足了就医购药全流程信息追溯。同时，部分省份结合医保移动支付的开展，依托医保码线上身份核验能力，为参保群众实现了医保电子处方线上结算等。全国已有近1.5万家定点医疗机构开具医保电子处方，近6万家定点零售药店开展医保电子处方费用结算。
答复中表示，下一步，国家医保局将继续完善定点零售药店管理政策，同时将持续指导尚未上线应用医保电子处方中心的省份推进相关系统对接工作，配合已上线应用医保电子处方中心的省份扩大定点医药机构接入范围。
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