电子签名应用普及难点电子签章政务应用解读，你想知道的都在这里了|上海羊羽卓进出口贸易有限公司

电子签章政务应用解读，你想知道的都在这里了

近日，滨州市某公司申请办理的建筑业企业资质（市）证书变更获批，标志着滨州市在全省率先实现电子营业执照签名在全国一体化在线政务服务平台的应用。

滨州市行政审批服务局在前期线上线下实现电子营业执照亮证功能的基础上，以电子营业执照签名功能为突破口，实现了电子材料加盖电子签章的创新突破，能够有效提升全程网办事项效率。

据悉，滨州市行政审批服务局将企业电子签章、个人电子签章、政府电子签章三类签章融合，开发上线“融合签章”系统，覆盖市县两级8878项依申请类政务服务事项。在用户端，企业和群众登录滨州市政务服务网后，可以根据实际业务需求，调用“融合签章”平台，对提交电子材料加盖三类签章，实现一次提交，无需跑腿。在后台端，政务服务事项办理人员可结合业务实际，对需要加盖电子签章的电子材料进行选择匹配，有针对性地对网办业务进行流程再造。

其实，在电子签名与电子签章应用方面，山东一直走在前列。如，实现自然人与法人的混合签名，成为制约实现企业登记“无纸化”“零见面”全程电子化登记的关键点和难点。为彻底解决这一问题，山东省市场监管局改造升级了“山东市场监管电子签名系统”APP，使企业法人与自然人不能混合电子签名成为历史。

据悉，山东省市场监管全程电子化APP基础上，与全国统一的电子营业执照管理系统进行对接，集成电子营业执照与山东CA的企业法人认证功能，解决企业法人与自然人不能在同一个软件系统进行电子签名和签章的问题。

随着电子政务不断发展，电子签章的应用越来越广泛。不少刚接触电子签章的用户对电子签章还有疑问，针对这些疑问，山东威海市人社局主要负责人曾经对电子签章进行了专门的解读。

疑问一：什么是电子签章？

答：电子签章是电子签名的一种形式，应用基于国家法定密码算法的数字密码技术，利用图像处理技术将电子签名操作转化为与纸质文件签字、盖章操作相同的可视效果。电子签章由安全可信认证平台管理，利用现代化的网络传输和电子签章技术，实现公共就业业务经办流程无纸化、审核比对自动化、业务处理标准化、资金拨付安全化、身份行为可信化。

疑问二：电子签章是否具有法律效力？

答：公共就业服务机构和用人单位电子签章是指使用实物印章的红色印模制作的等比例高清电子图章，采用数字证书进行防伪和加密处理后，即为该单位电子签章，具备与实物印章同等的法律效力。经电子签章加密保护的电子材料即为原件，其打印稿视同为复印件，通过认证平台验真后可存档保管。未经电子签章加密保护的电子材料，不具有相同的法律效力。

疑问三：电子材料发送方与接收方主要职责是什么？

答：发送电子材料的一方为发送方。发送方主要职责是：

（一）对电子材料真实性、准确性和完整性负责；

（二）按业务授权加盖电子签章；

（三）在规定时间内发送电子材料。

接收电子材料的一方为接收方。接收方主要职责是：

（一）通过电子签章平台完成电子材料的验章和保存，并作为相关业务经办的依据；

（二）在规定时间内完成电子材料处理并反馈处理结果；

（三）发现电子材料有误时，应及时退回发送方，不得自行更改电子材料。

疑问四：电子签章的使用范围是什么？

答：通过网络、移动设备、自助终端和业务经办系统开展的公共就业业务受理、审核、备案、出具证明材料等工作可按照有关规定使用电子签章。

疑问五：电子签章如何授权？

答：电子签章的授权分系统授权和专管加盖两种。系统授权是指经风险评估，对用人单位通过网络提交、公共就业服务机构通过业务经办系统经办的业务材料或数据授权盖章，网络或业务经办系统中有权限的操作人员均可按规定加盖电子签章；专管加盖用于重要的业务环节，业务材料经审核审批后，由电子签章专管人员签章。个人电子签章由本人保管和签署。

疑问六、电子签章密码钥匙的作用？

答：智能密码钥匙是电子签章的存储载体，也是登录业务系统所必需的“身份密码”，通过密码确认后方可使用电子签章。密码钥匙与使用人唯一对应，并存储个人的签名私钥，不得随意转借他人。密码钥匙使用人变动的，应及时备案，接任人员需变更密码钥匙的访问密码。密码钥匙遗失的，应立即报告，及时重新申领更换。

电子签章的使用情况及安全状况应实行动态审查，严禁超出规定范围使用。

疑问七：电子签章使用期限是多久？

答：电子签章有效期为三年，到期前应及时向所属公共就业服务机构提出签章更新书面申请，由公共就业服务机构按相关程序进行更新。

电子病历无纸化管理的优势和难点

　　电子病历无纸化管理是实现电子病历系统的必然和必要条件，相比传统纸质病历管理电子病历能够无纸化存储的优势体现在相对完整性、及时准确性、真实性、数据共享、统计、节约成本等方面;实现也有其难点，包括集成困难、流程整合和不断的升级完善。

　　电子病历是医疗信息化发展的新兴产物，随着新医改明确提出“以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设”和卫生部印发《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》的要求，电子病历成为医疗卫生信息化最热门话题和重点建设项目。无纸化存储是实现电子病历系统的必然和必要条件，其发展过程有其优点和难点。

　　相对完整性：由于受到法律因素的限制和技术的不完善，其中有部分病历无法实现无纸的电子化，包括“告病人知情同意书”及一些由病人及家属签名认可的其它内容等。病历数字化存储，可以根据病人的主索引检索患者在院期间的所有数字化病历内容，包括主管病历、客观病历、检验报告单、检查报告单等，杜绝了电子病历丢单、缺页等现象。

　　电子病历的优点：

　　及时准确性：对不同接口方式形成的记录，要求通过不同的软件及时形成电子记录;客观检查、检验结果及病情演变分析，检查、检验结果及用药信息的自动传递，要求在规定的时间节点进行记录，做到及时准确。

　　真实性：电子签名认证为电子病历等系统的用户提供PKI安全登录，数字签名和加密技术等支持服务，第三方病历托管，有效解决电子病历的机密性、安全性、完整性以及不可抵赖性问题，使电子病历与传统的纸质病历同样具有法律效力。如果需要打印或调用病历，可以从第三方托管机构调用，有效地防止病历信息被非法篡改，保证了在出现纠纷时只有一个真实版本的病历。

　　方便患者数据共享：在诊疗过程中形成的医疗文书和各种报告单是医学重要的资料，这些医疗文书传输到市区域卫生平台，在确保病历资料安全、保密的前提下，并在各质控中心报告单结果互认的条约下，患者的信息得到了充分的共享，减少了患者的重复检查的费用和时间，也接受监督的同时避免了很多医疗纠纷的产生。

　　增强了统计功能和医疗信息数据的充分利用：电子病历建立了病案管理的信息网络，并提供相关数据挖掘与分析功能，满足临床科研的应用。实施电子病历，减少出院卡和病案首页的重复录入，减少工作量并保证数据的可靠性，对统计人员的要求也提高了，不只是做到了数据的统计，还可以进行数据的分析，使病案信息的数据利用又上一个层次。

　　电子病历管理难点：

　　系统集成困难：一个医院的所有信息系统包含了不同功能与用途的子系统，这些系统来自不同的开发商，各个子系统通过接口集成或独自使用。电子病历是医院信息系统的核心，融合HIS、LIS、RIS等子系统，要实施电子病历无纸化存储最大的困难是系统的集成，包括流程、数据整合、操作等方面。此外，要实现电子病历无纸化归档存储还必须完善电子病历的管理功能和制度的改变。

　　系统间的操作与流程整合：医院间不同开发商的系统间能够相互传递数据，还要彼此理解数据信息内容并协同工作，即应用的互操作性。如电子病历与HIS、LIS、RIS、PACS接口只取病人住院期间的报告单，但部分手术病人在入院前在门诊已完成检验、检查等项目，按照《病历书写规范》要求必须把这部分门诊报告单归入电子病历中。还有LIS系统为了加强送检时间的控制，设计了校验功能，这些都需要系统间的整合和流程的再改造等。

　　完善电子病历的功能：完成了电子病历的一期工程后，对使用过程中的一些问题和需求，需要重新的修改程序，如与HIS中一些病历部分内容的整合，归档的问题，流程的再优化等等，还有把病案质控工作重点前置到院中质控的工作改变。

　　无纸化存储是实现电子病历的必要条件，使医院之间医疗信息共享成为可能。电子病历的发展是时代发展的必然趋势，现代化的管理设备及技术的引入使病案管理更现代化、科学化。

　　事实上，小编认为随着互联网信息技术的不断发展，作为关乎民生健康的医疗行业提高工作效率、保证工作资料的科学严谨性是十分必要的，从这一实际需求出发，基层医疗发展电子病历已成为大势所趋。

　　电子病历管理的普及将告别传统手工处方时代 ,电子处方的广泛应用将会改善处方质量、提进一步降低了医师处方的差错率 ,提高了药师的工作效率 ,节省了患者的时间。能够从诊疗环节入手提高医院门诊的服务质量和工作效率。

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