电子病历应用的基础电子病历应用基础依旧薄弱，医疗信息化建设迈入“深水区”|上海羊羽卓进出口贸易有限公司

电子病历应用基础依旧薄弱，医疗信息化建设迈入“深水区”

数据显示，2017年，国内医疗信息化行业市场规模已经达到448亿元左右，预计2021年市场规模将达到863亿元，年复合增长率约为17.81%。巨大的市场发展前景已吸引众多企业竞相涌入。

但行业发展仍面不少问题。在近日召开的“中国医院协会信息网络大会暨中外医疗信息网络技术和产品展览会（CHIMA2018）”上，一些政策研究制定者、行业企业到医院代表认为，我国医疗信息化建设虽然取得长足进步，但仍处在困难与机遇并存的阶段。

自2015年4月国务院发布《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020）》（以下简称《纲要》），提出加强人口健康信息化建设以来，我国的医疗产业信息化建设提速。

眼下医疗信息化似已进入“攻坚期”。前述会上，国家卫生健康委医政医管局巡视员李林康指出，目前全国共有4100余家医院可以提供信息查询和推送服务，这一数字是三年前的四倍。三年来，全国门诊患者全程候诊平均时间缩短10分钟，有些医院则缩短超过1小时，平均住院日缩短10天以内，有不少医院已经实现了一部手机完成挂号、缴费、查询等全过程。

但李林康也指出，我国的医院信息化建设还有巨大空间，“互联网+医疗“领域应用还有很长一段路要走。

中国医院协会会长刘谦也对《每日经济新闻》记者表示，我国医疗信息化发展取得了长足进步，在优化就诊流程、提升服务效率、改善患者感受等方面发挥了巨大作用。但也要清醒地看到，我国医疗信息化建设和满足更高质量、更高水平、更便捷医疗服务的需求之间还有差距，在不同应用领域的发展还不平衡。

国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉曾披露电子病历相关数据并表示，“目前，填报的全国三级医院的电子病历功能应用平均水平也就2.11级，二级医院平均才0.83级，连1级的都没有达到，电子病历应用的基础还很薄弱。由此可见，我国的医疗信息化发展水平仍属于短缺状态”。

医疗信息化发展的机遇在哪？刘文先给出了明确答案。他认为，应当抓住信息技术发展的机遇并结合卫生健康事业改革发展的需求，在包括分级诊疗、现代医院管理、全民医疗保障、药品保障供应和综合监管等五项制度的改革和发展上，加快医疗信息化建设的脚步。

刘文先表示，医疗信息化建设不是一个简单的建设项目，要坚持目标导向和问题导向，科学制定医疗信息化发展规划，明确战略定位和建设目标，健全应用支撑体系和服务体系。这其中包括健全组织和人才队伍，完善制度流程和规范标准，建立持续投入和维护的机制，以促进数据和保证信息安全实现健康持续发展。

他对《每日经济新闻》记者表示，当前我国医疗信息化建设正从面向业务流程的信息化应用转向数据集成和分析，转向以利用为中心的大数据分析时代。“虽然我国的医疗信息化还有很远的路要走，但各地还是做了很多创新性的政策尝试”。刘文先补充到。

国家卫生健康委统计信息中心副主任周恭伟也表示，当前我国医疗信息化发展处在难得的历史发展机遇期，技术变革处在需求快速更新的时期。他认为，应当引导动员社会力量，发挥协会和学会作用；真实可靠的数据取决于医疗单位信息化发展基础，因此应加强协同促进发展；三是应当坚持共享理念，加强信息化建设成果共享经验共享技术共享。

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近期会议

医院电子病历应用水平仍待提升

随着医疗对于IT解决方案的需求进一步扩大，包括微软公司在内的国际科技巨头纷纷加大对医疗保健领域的投资，相应的，中国医疗行业信息化大势所趋，国内电子病历市场也在快速扩容。

据调研机构沙利文的数据，2020年中国医疗信息化（供给端）市场规模约为145亿元，年复合增长率21.1%，到2025年规模有望近500亿元。目前我国正在加快建立全国统一电子病历，而建立统一电子病历意义重大。“统一电子病历、检验结果互联互通作为医疗信息化的一部分，其背后的逻辑正是确保DRG/DIP支付落地，实现分级诊疗、解决医疗资源不均不足等一切问题的基石。”行业观点如此认为。未来我国将以统一电子病历为基础实现诊疗互联互通，国家对医疗机构信息化建设的要求主要包括电子病历、智慧服务、智慧管理等。

在业内人士看来，国内医院的电子病历应用水平还有待进一步提升。嘉和美康董事长夏军此前表示：“当前三级医院达到电子病历四级的比例较高，但达到五级及以上的比例还很低”。

国内电子病历龙头增收不增利

据了解，目前中国电子病历市场前五大企业包括：嘉和美康、卫宁健康、海泰医疗、东软集团和创业慧康。

嘉和美康于2021年12月登陆科创板，IPO发行价格为39.50元/股，公开发行3447万股新股。截至6月13日收盘，嘉和美康股价报收22.39元/股，总市值30.87亿元。据悉，作为最早的一批信息化企业，嘉和美康致力于向医疗相关机构提供综合信息化解决方案。但从财务数据表现来看，嘉和美康面临增收不增利的情况。2022年第一季度报告显示，报告期内，公司实现营业总收入9803万元，同比增长33.94%，而归母净利润亏损2786万元，同比下滑38.12%。

科技巨头加大对医疗保健领域的投资

国际科技巨头也纷纷加大对医疗保健领域的投资。日前，美国企业软件公司甲骨文宣布，对医疗信息公司Cerner的收购已经获得了所有必要的反垄断相关批准，包括欧盟委员会的批准并在随后宣布已完成对Cerner的收购交易。据悉，早在2021年12月，甲骨文便宣布将以每股95美元的价格收购Cerner，交易总额为283亿美元。

据悉，Cerner是一家为医院和卫生系统提供数字信息系统的供应商，主要销售医院和医生用来储存和分析病历软件，提供健康信息技术服务、设备和硬件。是市场上仅次于Epic Systems的第二大供应商。数据显示，两家公司合计占据了约55％的电子病历软件市场。

据了解，Cerner庞大的用户群有望为甲骨文带来海量的病历数据，进一步强化甲骨文在医疗保健领域业务拓展。

Statistia的数据显示，2020年，全球电子健康记录市场规模约为290亿美元，到2027年，全球电子病历市场规模预计将超过470亿美元。因此，电子健康记录这片市场蓝海也越发受到国内外有关科技厂商的关注。记者注意到，除了海外巨头甲骨文和微软公司，部分国内有关科技企业也在加速布局电子健康记录业务。（全媒体记者涂端玉许晓芳）

来源：广州日报